Вирус простого герпеса 1 и 2 типа (HSV1 и HSV2)
Вирус Herpes simplex является ДНК-содержащим вирусом из семейства Herpetoviridae. Два распространенных в природе варианта вируса герпеса имеют различные биологические и эпидемиологические характеристики. Оба типа вируса вызывают инфекционные заболевания у людей разной степени остроты от характерных высыпаний на коже и слизистых до энцефалитов. Герпес 1-го типа (HSV1) обычно инфицирует слизистые глаз, рта и места перехода эпидермиса в эпителий слизистой оболочки на лице, а также является одной из наиболее распространенных причин острых неэпидемических энцефалитов у взрослых. Герпес 2-го типа (HSV2) обычно ассоциируется с повреждением слизистых половых органов: генитальный герпес - это одно из наиболее часто передаваемых половым путем заболеваний. Однажды возникнув, инфекция персистирует в латентной форме в сенсорных ганглиях, вызывая периодические обострения.
35% детей в возрасте 5 лет и 80% взрослых старше 25 лет имеют антитела к HSV-1. Распространение вируса герпеса 1-го типа составляет 70-85% для популяции, а 2-го типа - 4-7%. IgG вируса HSV2 встречаются у 6% людей в возрасте 20-29 лет. Несмотря на присутствие циркулирующих антивирусных антител, рецидивирующая инфекция часто возникает при участии обоих типов вирусов. Беременные женщины, инфицированные генитальным герпесом, имеют в 2-3 раза более высокую вероятность спонтанного аборта и преждевременных родов, чем неинфицированные. Активное выделение генитального вируса у беременных женщин может приводить к острой неонатальной герпетической инфекции, приобретаемой при прохождении новорожденного через инфицированные половые органы (риск заражения новорожденных 40-60%), что ведет к высокой заболеваемости и смертности при отсутствии терапии.
Быстрая и точная диагностика герпетической инфекции необходима, чтобы уточнить этиологию, оценить динамику заболевания и гарантировать своевременное назначение селективной антивирусной химиотерапии с целью ограничения распространения инфекции. IgM детектируются через неделю после заражения. Это является доказательством наличия первичной или рецидивирующей инфекции. Специфические IgG-антитела обычно появляются через 2-3 недели после первичного инфицирования. У пациентов с рецидивирующим заболеванием часто не обнаруживается увеличение концентрации IgG-антител.
Целью диагностики текущей (первичной инфекции или рецидива) герпетической инфекции с помощью совместного тестирования наличия антител к 1-му и 2-му типам вируса герпеса является оценка иммунного статуса пациента и выявления вируса определенного типа. Многие тест-системы дают более высокий процент частоты встречаемости HSV2. Это связано с наличием общих антигенных детерминант и перекрестной реактивности с антигеном HSV1. Известно, что антигенные детерминанты HSV1 и HSV2 имеют высокую степень гомологичности. Только по двум иммуногенным белкам цельного вируса можно детектировать раздельно герпес 1-го и 2-го типа (белок 130 kDа для HSV1 и 92 kDa для HSV2).
ЗАО «БиоХимМак» предлагает высокочувствительные и специфичные иммуноферментные тест-системы для определения антител к вирусам герпеса 1-го и 2-го типов, производимые компанией DSL («Diagnostic System Laboratories», США). В наборах фирмы DSL элиминировано неспецифическое связывание путем введения соответствующего антигена так, что остается свободным единственный эпитоп для специфического образования комплекса.
Количество ложноположительных результатов в 4-5 раз ниже по сравнению с другими иммуноферментными тест-системами. При этом специфичность тест-систем по определению IgG-антител к вирусу HSV 1 и 2 типа сопоставима с данными иммуноблотинга и достигает 100%.
Отредактировано Нафаня (Суббота, 5 мая, 2007г. 17:19:41)
